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[主观题]

患者，女性，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木

，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的是

A．抑郁症

B．恐怖症

C．焦虑症

D．躯体形式障碍

E．癔症转换症状

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发布时间：2020-09-13
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第1题

患者，女性，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸l：3憋闷，呼吸困难，浑身冷
汗，手足麻木，脑子里一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。以下诊断中最应当考虑的为（）。

A．抑郁症

B．恐怖症

C．焦虑症

D．躯体形式障碍

E．癔症转换症状

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第2题

女，34岁，近3个月来在不同场合频繁发作“心脏病”，表现胸口憋闷，呼吸困难，浑身冷汗，手足麻木，脑子里
一片空白，并感到自己快要死去，有时是感到不能自控地快要发疯。当时神志清楚。每次发作不超过半小时，因此多次送到急诊室时即已好转。各项身体检查均未发现异常。最应当考虑的是

A．抑郁症

B．恐怖症

C．焦虑症

D．躯体形式障碍

E．癔症转换症状

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第3题

患者，男，35岁，半年来工作遇到困难。近3个月来在不同场合频繁出现胸闷心慌，呼吸困难，窒息感，感到自己快要死去，大汗，手足发麻。当时神志清楚，多次打“120”，或自己看急诊。每次发作10～30分钟，因此到急诊室时已好转。非常担心再次发作，因此不敢独处。各项身体检查均发现异常。最可能的诊断是（）。

A.恐惧症

B.抑郁症

C.惊恐发作

D.躯体形式障碍

E.分离-转换障碍

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第4题

病例摘要：马某，女，34岁，已婚，工人。2015年5月15日初诊。患者平素月经正常，近3个月来，经期或经后，小
腹隐隐作痛，空坠不适，喜揉按，经量少，色淡稀薄，平时神疲乏力，头晕心悸，面色不华，纳少便溏。末次月经：2015年5月11日，来诊室月经已净，舌淡苔薄，脉细弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与异位妊娠相鉴别。

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第5题

患者，女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g／L，白细胞6．0

患者，女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选

患者，女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g／L，白细胞6．

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第6题

某女性患者，25岁，近3个月来出现对以前喜欢的活动均不感兴趣，什么事都高兴不起来，什么事都不想做，觉得自己变得迟钝，工作力不从心，觉得活着没有意义，患者可选()。

A.氟西汀

B.氯丙嗪

C.碳酸锂

D.地西泮

E.奥氮平

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第7题

患者，女性，34岁，因1个月来发热、乏力、咳嗽，1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体：体温37．9℃
，脉率96次／分，血压128／75mmHg，左眼视力消失，双肺(一)，心界不大，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音，肝未及，脾肋下可及。化验：Hb96g／L，WBC 12．8 ×109／L，尿蛋白(±)，镜检RBC 1～3个／HP。

对该患者最可能的诊断是

A．肺结核

B．缺铁性贫血

C．急性小肾小球肾炎

D．感染性心内膜炎

E．二尖瓣关闭不全

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第8题

患者，女．31岁，已婚。近3个月来月经紊乱，血皮质醇浓度36μg/L，尿游离皮质醇118μg／24h，过夜地塞米松
抑制试验阳性。该病人最可能的诊断是

A．单纯性肥胖

B．肾上腺皮质增生

C．慢性乙醇中毒

D．长期口服女性避孕药

E．妊娠

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第9题

患者，女性，30岁。月经量多，已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选

A.肌注维生素B12

B.口服铁剂

C.输血

D.脾切除

E.口服叶酸

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第10题

患者，女性，60岁，近3个月来咳嗽、乏力、无痰，曾予青霉素治疗，口服止咳、祛痰药无效。查体：左外侧胸第4
、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC 10×109／L，N 0．78。

病史中应特别注意询问

A．有无胸痛及其部位，性质

B．冠心病、心绞痛史

C．吸烟史

D．盗汗史

E．慢性支气管炎病史

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