外阴癌术后,病理证实有腹股沟淋巴结转移,照射野范围()
A、按宫颈癌四野垂直照射并包括腹股沟淋巴结
B、平行于双侧腹股沟照射
C、全盆大野垂直照射
D、全盆照射并包括会阴部
E、双侧腹股沟及外阴区
A、按宫颈癌四野垂直照射并包括腹股沟淋巴结
B、平行于双侧腹股沟照射
C、全盆大野垂直照射
D、全盆照射并包括会阴部
E、双侧腹股沟及外阴区
第1题
B、外阴尖锐湿疣
C、外阴乳头状瘤
D、外阴癌
E、外阴巴氏腺癌
F、外阴肉瘤
首先应采取的治疗方式为A、术前放射治疗+外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术
B、术前化学治疗+外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术
C、术前化学治疗+外阴局部广泛切除+腹股沟淋巴结活检术
D、术前化学治疗+双侧腹股沟淋巴结清扫术
E、外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术
F、外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫术
其分期(FIGO,2009年)为(提示 术后病理:外阴高分化鳞状细胞癌,侵及真皮下脂肪组织,切缘阴性,左侧腹股沟淋巴结转移0/14,右侧3/15,其中1枚淋巴结可见被膜外受侵。)A、Ⅰ期
B、Ⅱ期
C、Ⅲb期
D、Ⅲc期
E、Ⅳa期
F、不能确定分期
最佳的术后治疗是A、化学治疗
B、右侧腹股沟区放射治疗
C、双侧腹股沟区放射治疗
D、右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗
E、盆腔及双侧腹股沟区放射治疗
F、盆腔放射治疗
第2题
B、Ⅰ期
C、Ⅱ期
D、Ⅲ期
E、ⅠA期
恰当的手术范围应为A、单纯外阴切除
B、根治性外阴切除
C、病灶切除+腹股沟淋巴结切除
D、根治性外阴切除及病灶同侧腹股沟淋巴结切除术
E、根治性外阴切除及病灶同侧腹股沟淋巴结切除术+盆腔淋巴结切除术
第3题
A、与病变大小、部位、细胞分级程度有关
B、有无锁骨下淋巴结转移
C、无淋巴结转移的Ⅰ期、Ⅱ期癌术后5年治愈率可达99%
D、腹股沟淋巴结阳性者仅1/3能治愈
E、盆腔淋巴结有转移者愈后不良
第4题
B、盆腹腔CT
C、宫颈细胞学检查
D、超声检查
E、阴道镜检查
F、结肠镜检查
(提示 患者盆腹CT检查发现左侧阴唇增厚,左侧腹股沟低密度结节,考虑为活检术后改变,双侧腹股沟多发肿大淋巴结,考虑转移可能大。肝脾未见异常。盆腔及腹主动脉旁未见肿大淋巴结。)患者应采取的治疗方式为()A、扩大外阴切除+腹股沟淋巴结切除术
B、根治性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
C、腹股沟区体外放疗+根治性外阴切除术
D、根治性外阴切除术+化疗
E、外阴肿瘤局部切除术+外阴及腹股沟区放疗
F、外阴及腹股沟区放疗+同步化疗
(提示 患者行根治性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术,术后病理为:外阴高分化鳞状细胞癌,肿瘤大小为3.5cm×1.7cm×0.3cm。肿瘤位于左侧小阴唇,累及大阴唇及阴道,侵至皮肤真皮层,浸润深度3mm,未累及皮下组织及肌肉。周围外阴黏膜局部鳞状上皮轻度萎缩,伴真皮淋巴细胞浸润。阴蒂、阴道切缘、皮肤切缘、基底切缘等均未见癌。淋巴结转移性癌(5/40),其中左腹股沟浅淋巴结清扫标本3/19,左腹股沟深淋巴结清扫标本0/2,左耻骨结节皮下组织2/2,右腹股沟浅淋巴结清扫标本0/17。)该患者临床病理分期是()A、ⅡB期
B、ⅡC期
C、ⅢB期
D、ⅢA期
E、ⅢC期
F、ⅣA期
该患者下一步治疗策略应该是()A、定期观察
B、术后辅助化疗
C、术后辅助盆腔及左侧腹股沟区放疗
D、术后辅助盆腔及左侧腹股沟区放疗±同步化疗
E、术后辅助左侧腹股沟区放疗±同步化疗
F、术后辅助同步放疗+分子靶向治疗
第6题
A、病理为未分化癌或乳头状腺癌
B、已有远处转移的胃癌患者
C、手术后局部复发不适合再手术者
D、拒绝手术治疗的较早期患者
E、已有胃周多发淋巴结转移的患者
第7题
B、外阴癌Ⅰ期
C、外阴癌Ⅱ期
D、外阴癌Ⅲ期
E、外阴癌Ⅳ期
此患者应选择的治疗方案为A、放射治疗
B、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
C、单纯外阴切除
D、化疗
E、放疗+化疗
患者术后护理,正确的是A、观察切口有无渗血,皮肤有无感染
B、保持引流通畅,观察引流物的量、色、性状
C、每日会阴擦洗,保持外阴清洁
D、术后2天起,会阴部、腹股沟部可用红外线照射,促进伤口愈合
E、保持大便通畅
第9题
B、阴茎癌
C、阴茎角化症
D、尖锐湿疣
E、干燥性阴茎头炎
F、性病肉芽肿
为明确阴茎病变诊断,首选以检查中的()A、CT
B、血清肿瘤标志物
C、PET
D、超声
E、阴茎肿物活检
F、MRI
(提示 行胸、腹、盆腔CT扫描:双肺散在小结节,倾向陈旧性病变,建议追随;双肾囊肿,肝囊肿,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结;盆腔未见明确肿大淋巴结;双侧腹股沟各见一类圆形软组织肿块,左侧3.0cm×2.5cm,右侧2.0cm×2.5cm;阴茎龟头部见不规则形肿物突出,形态不规则,横断面大小约5.0cm×3.8cm,密度欠均匀。阴茎肿物活检病理示:鳞状细胞癌,中分化。行左侧腹股沟区肿物穿刺活检病理示:鳞状细胞癌。)针对该患者最适合的治疗是()A、放疗
B、化疗
C、阴茎部分切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
D、激光治疗
E、阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术
F、同步放、化疗
(提示 该患者经积极抗炎后行阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理:(阴茎头部肿物)中分化鳞状细胞癌,肿瘤侵犯阴茎海绵体,未侵犯尿道;①(左侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(1/5);②(左侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);③(左髂血管旁)淋巴结未见转移癌(0/5);④(右侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(1/6);⑤(右侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);⑥右髂血管旁淋巴结未见转移癌(0/6)。)目前该患者术后的病理TNM分期是()A、T1 N1 M0
B、T1 N2 M0
C、T2 N1 M1
D、T2 N2 M1
E、T3 N1 M1
F、T3 N2 M0