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[主观题]

男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。:pH7.43,PaCO58mmHg,PaO60mmHg,HCO39mmol/L,K2.89mmol/L

男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。:pH7.43,PaCO男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。:pH7.43,PaCO58mmHg,PaO60mm58mmHg,PaO男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。:pH7.43,PaCO58mmHg,PaO60mm60mmHg,HCO男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。:pH7.43,PaCO58mmHg,PaO60mm39mmol/L,K+2.89mmol/L,Na+135mmol/L,Cl男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。:pH7.43,PaCO58mmHg,PaO60mm86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

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第1题

男,60岁。确诊为COPD、慢性肺心病失代偿期。实验室检查如下:pH7.43,PaC0258mmH9,0260mmH9,HC03—39mm
ol/L.K+2.89mmol/L,Na+135mmol/L,C1一86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

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第2题

男患者,60岁,COPD病史20年,近日水肿,尿少,嗜睡,口唇发绀,球结膜充血,水肿。心电:RV+SV≥1.05mV;血

男患者,60岁,COPD病史20年,近日水肿,尿少,嗜睡,口唇发绀,球结膜充血,水肿。心电:RV+SV≥1.05mV;血气PaO40mmHg;PaCO78mmHg。诊断为

A、COPD合并肺心病(代偿期)

B、COPD合并肺心病,心衰

C、COPD合并肺心病(失代偿期),肺性脑病

D、COPD(急性发作期)

E、COPD合并冠心病

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第3题

根据以下材料,回答题 男,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸

根据以下材料,回答题

男,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿哕音,肺动脉瓣区第二心音亢进。

最可能的诊断是()。 查看材料

A.喘息型慢性支气管炎

B.慢性支气管炎急性发作

C.老年性肺气肿

D.慢支、肺气肿、肺心病

E.肺源性心脏病失代偿期

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第4题

患者,男,60岁。咳嗽、咯痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病,
心功能3级。该患者多采取何种体位

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫仰卧位

D.端坐呼吸

E.强迫左侧卧位

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第5题

某患者,男,55岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年,诊断为COPD。1个月前淋雨后咳喘症状加重,伴呼吸困难入院
。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。

该患者考虑为 ()

A.左心衰竭

B.支气管哮喘发作

C.主动脉肺源性心脏病

D.亚急性感染性心内膜炎

E.肺心病伴右心衰竭

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第6题

(共用题干) 女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

C.COPD+肺心病

D.支气管哮喘+肺气肿

E.慢支+肺气肿+冠心病

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第7题

男,65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、
心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能的体征是

A.脾脏肿大

B.肝颈静脉回流征()

C.三尖瓣区收缩期杂音

D.腹部移动性浊音()

E.颈静脉怒张

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第8题

患者,男,56岁,咳嗽,咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸双下肢轻肿,肝颈
回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气:PaC0256mm,HgPa0249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿 &&

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期

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第9题

患者,男,60岁。慢性支气管炎病史20年,肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的()

A.止咳

B.祛痰

C.抗感染

D.强心

E.利尿

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第10题

患者,男,60岁。有慢性支气管炎病史20年,肺心病5年。近1周感冒后咳嗽,吐黄痰,心悸、气短加重。最重要
的治疗原则是

A.止咳

B.祛痰

C.抗感染

D.强心

E.利尿

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