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[主观题]

心肌梗死往往在饱餐后多发，其发生机制与下列哪种因素关系密切A.进餐后心肌耗氧量增加B.包餐后腹

心肌梗死往往在饱餐后多发，其发生机制与下列哪种因素关系密切

A.进餐后心肌耗氧量增加

B.包餐后腹胀，膈肌升高压迫心脏

C.血小板易于集聚而形成血栓

D.交感神经过度活动

E.冠状动脉易发生痉挛

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发布时间：2020-11-27
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更多“心肌梗死往往在饱餐后多发，其发生机制与下列哪种因素关系密切A.进餐后心肌耗氧量增加B.包餐后腹”相关的问题

第1题

有关急性心肌梗死下列哪项不正确

A.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成

B.严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一

C.往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后

D.主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死

E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄

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第2题

关于慢性硬膜下血肿，下列哪项描述错误？A．对其发病机制尚无统一认识B．均有严重头部外伤史C．多发生

关于慢性硬膜下血肿，下列哪项描述错误？

A．对其发病机制尚无统一认识

B．均有严重头部外伤史

C．多发生于头部外伤后2～3个月

D．多表现为慢性颅内压增高

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第3题

根据材料回答 37～40 题： 患者，男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部

根据材料回答 37～40 题：

患者，男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。

第 37 题 该患者首先考虑的诊断是

A．主动脉夹层分离

B．自发性气胸

C．急性胰腺炎

D．急性肺动脉栓塞

E．急性心肌梗死

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第4题

（94～97 题共用题干) 患者，男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放

(94～97 题共用题干)

患者，男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差，发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。

第 94 题 该患者首先考虑的诊断是

A．主动脉夹层分离

B．自发性气胸

C．急性胰腺炎

D．急性肺动脉栓塞

E．急性心肌梗死

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第5题

心肌梗死的发生机制不包括哪一项A．粥样斑块破溃B．粥样斑块出血C．冠状动脉严重狭窄D．粥样斑块下血

心肌梗死的发生机制不包括哪一项

A．粥样斑块破溃

B．粥样斑块出血

C．冠状动脉严重狭窄

D．粥样斑块下血管痉挛

E．粥样斑块破溃后血栓形成

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第6题

（134～137题共用题干）男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续几

（134～137题共用题干）

男性，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后出现剑突下疼痛，向咽部放射，持续几分钟可自行缓解．2周后发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向脚部及后背部放射，伴憋闷，大汗．

134.则以下诊断中首先考虑的是

A．主动脉夹层

B．自发性气胸

C．急性胰腺炎

D．急性心肌梗死

E．急性肺动脉栓塞

135．此时以下哪项辅助检查最有助于诊断

A．超声心动图

B．胸部X线

C．心电图

D．心肌酶谱

E．CT

136.以下哪项治疗方法最关键

A．硝酸甘油静脉点滴

B．肝素静脉点滴

C．吗啡皮下注射

D．急诊再灌注治疗

E．卡托普利口服

137.[假设信息]该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍出现持续性升高，未回到等电位线，应可能出现的并发症是

A．再发心肌梗死

B．梗死面积扩大

C．急性心包炎

D．室壁瘤形成

E．梗死后再发心肌缺血

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第7题

患者男，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。护士告诉患
者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括A、保持情绪稳定，避免过度劳累

B、避免饱餐及受凉

C、需戒烟，可多饮酒以达活血目的

D、宜少食多餐，不宜过饱

E、积极控制高血压

考虑该患者可能发生了A、自发性气胸

B、急性胰腺炎

C、心肌梗死

D、心绞痛

E、急性右心衰竭

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第8题

患者男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可以自行缓解；2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作；2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴有憋闷，大汗。对该患者首先考虑的诊断是

A.主动脉夹层分离

B.自发性气胸

C.急性胰腺炎

D.急性肺动脉栓塞

E.急性心肌梗死

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第9题

根据下列条件，回答 144～146 题： 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部

根据下列条件，回答 144～146 题：

男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

第 144 题 该患者首先考虑的诊断为（）

A．主动脉夹层分离

B．自发性气胸

C．急性胰腺炎

D．急性肺动脉栓塞

E．急性心肌梗死

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第10题

患者，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2
周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该患者首先考虑的诊断是A、主动脉夹层分离

B、自发性气胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

此时最有助诊断的辅助检查是A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

首选的治疗方法是A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

［假设信息]该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是A、再发心肌梗死

B、梗死面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗死后再发心肌缺血

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