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[单选题]

2005国际直肠肛门畸形诊断分型标准(Krinkenbeck)中罕见畸形包括()

A.球形结肠

B.前列腺部瘘

C.尿道球部瘘

D.直肠膀胱瘘

E.肛门狭窄

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第1题

患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内
指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。最可能的诊断是:A、Ⅰ度直肠脱垂

B、Ⅱ度直肠脱垂

C、Ⅲ度直肠脱垂

D、痔脱出

E、内痔嵌顿

其辨证分型是:A、湿热下注型

B、脾虚气陷型

C、气滞血瘀型

D、湿热中阻型

E、火毒蕴结型

应选用哪种手术方法:A、粘膜下注射法

B、直肠周围注射法

C、外剥内扎法

D、切除法

E、以上均非

可配合哪项内服:A、萆薢渗湿汤

B、补中益气汤

C、龙胆泻肝汤

D、八正散

E、黄连解毒汤

还可配台哪些治疗方法:A、苦参汤熏洗

B、五倍子散外敷

C、针刺长强、百会、足二里、承山、八髂、提肛穴

D、梅花针点刺

E、以上均是

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第2题

家畜的肛门被皮肤所封闭而无肛门孔的先天畸形疾病是()A、直肠生殖道裂B、先天性巨结肠C、锁肛D、

家畜的肛门被皮肤所封闭而无肛门孔的先天畸形疾病是()

A、直肠生殖道裂

B、先天性巨结肠

C、锁肛

D、直肠脱

E、直肠憩室

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第3题

病史摘要女性,28岁,阵发性脐周绞痛伴呕吐、停止排便排气2天。该患者于2天前无明显诱因发生脐周阵发
性绞痛,疼痛发作时可听到肠鸣,自觉有"气块"在腹中窜动,伴明显腹胀,呕吐胃内容物4次,发病后停止肛门排便排气。5年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术。体格检查:T37.5℃,P60次/分,BP120/84mmHg,一般情况较好,腹部对称性中度膨隆,可见肠型。腹软,轻度压痛,无反跳痛,未扪及肿块。移动性浊音阴性,肠鸣音亢进,偶闻及气过水声。直肠指诊正常。血常规:WBC10.8×10/L,Hb110g/L,尿常规正常。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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第4题

男性,80岁。晨练后突发左下腹痛1天,且肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是

A、乙状结肠扭转

B、左半结肠肿瘤

C、小肠扭转

D、肠套叠

E、肠系膜血管栓塞

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第5题

女性,20岁,肛门部疼痛、出血间歇发作2年。患者于2年前开始经常出现便秘,每当大便干燥期间,排便时肛
门部疼痛,手纸上常带线状血迹,便后疼痛暂时减轻,数分钟后反而加剧。排便通畅后即好转。既往体健,月经正常。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。体形瘦弱,睑结膜无苍白。心、肺、腹部查体未见异常。肛门检查:膝胸位6点处可见肛管皮肤裂口,边缘增厚,肉芽暗红色;裂口近端肛乳头水肿、肥大:远端皮肤形成袋状皮垂突出于肛门外。因患者肛门部疼痛较剧,未做直肠指诊。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第6题

病例摘要:陈某,女性,35岁。2013年7月30日初诊。患者1周前因过食辛辣,饮酒后出现肛门灼热,自觉肛门
有肿物排出,可自行还纳。排便时有疼痛感,便量多,色鲜红,为求治疗,遂来就诊。刻下症:肛门灼热,自觉肛门有肿物排出,可自行还纳,排便时有疼痛感,便量多,色鲜红。查体:T36.6℃,P75次/分,R20次/分,BP115/80mmHg。神清,精神可,面色无华。肛周肿胀,可见肛门肿物脱出,可自行还纳。触之肛门周围温度较皮温升高。舌红,苔薄黄腻,脉弦数。辅助检查:肛门指诊:可触及颗粒状,柔软肿块;肛门镜检查:可见直肠下端齿线上黏膜呈大小不等的圆形或椭圆形肿块,质软,色红;实验室检查:便常规:隐血()。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与肛管直肠脱垂相鉴别。

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第7题

一般情况下,妊娠3个月至足月期间药物致畸作用仅可能呈现在A.无肢胎儿B.器官功能畸形C.胎儿肛门直

一般情况下,妊娠3个月至足月期间药物致畸作用仅可能呈现在

A.无肢胎儿

B.器官功能畸形

C.胎儿肛门直肠狭窄

D.胎儿拇指发育不全

E.中枢神经系统或生殖系统

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第8题

直肠前突的诊断,以下哪项检查不是必须的()

A.肛门指检

B.直肠镜检

C.排粪造影

D.盆腔CT

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第9题

直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,圆柱形,触之厚,肛门松弛。诊断为()。

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第10题

关于直肠指诊下列哪一项是不恰当的

A.可适用于诊断直肠疾病

B.不适用于诊断妇科疾病

C.可适用于诊断肛门疾病

D.可适用于诊断前列腺疾病

E.可适用于诊断髂窝脓肿

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第11题

某男,42岁。排便肛门剧烈疼痛4天。肛门直肠检查:肛管下段黏膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该
患者诊断最应考虑

A.直肠肛门瘘

B.肛门感染

C.肛裂

D.直肠癌

E.直肠脓肿

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