患者胃肠术后可肠内营养支持时,合理的治疗方案为:()
A.由短肽型肠内营养液向整蛋白型肠内营养液过度
B.给予足量整蛋白型肠内营养液
C.给予足热量的肠内营养液
D.给予足量的短肽型肠内营养液
A.由短肽型肠内营养液向整蛋白型肠内营养液过度
B.给予足量整蛋白型肠内营养液
C.给予足热量的肠内营养液
D.给予足量的短肽型肠内营养液
第1题
B.对于术前营养状态良好患者,术后4-7d内逐步营养达标。目标能量25kcal/(kg?d),蛋白质1.5g/(kg?d)
C.对于术前营养状态良好患者,术后7d经口无法满足50%的营养素需求时,可启动肠内营养或肠外营养。如有肠内营养禁忌征,应开始全肠外营养
D.对于术前存在高营养风险或营养不良患者,术后早期开始肠内营养,肠外营养可在术后72h后根据营养达标情况选择是否应用
E.以上都是
第2题
A.幽门后小肠喂养是更适宜的选择
B.停止肠内营养,尽快改为肠外途径供给营养
C.持续喂养方式,避免顿服方式的肠内营养支持
D.此类患者给予促进胃肠蠕动的药物多无明显效果
E.减少喂养量,密切评估予以调整
第3题
A.一般术后12~36小时停机,拔除气管插管
B.为防止肺泡膨胀不全,应使用高水平的呼气末正压(PEEP)
C.凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)如延长至正常值的1.5倍,应予纠正
D.所有原位肝移植术后早期患者应常规使用预防应激性溃疡药物
E.肝移植术后进行营养支持治疗尽量选择肠内营养
第4题
第5题
女,52岁,因患短肠综合征,予全胃肠外营养(TPN)治疗。应用一周时患者出现昏迷,但尿内无酮体。患者既往曾有空腹高血糖(11 mmol/L)。
此患者的诊断是
A.高渗性非酮性昏迷
B.肝性脑病
C.导管感染败血症
D.糖尿病昏迷
E.代谢性酸中毒
第6题
A、 5—氟尿嘧啶是化疗最常用的药物
B、 高能量肠外营养支持可作为术前及术后的辅助治疗
C、 内镜治疗是诊断早期胃癌的有效方法
D、 化学治疗是主要的辅助方法
E、 手术治疗是目前唯一有可能治愈的疗法
第7题
A、只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持
B、当患者出现胃残余量测定(GRV)增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时,应转换为肠外营养途径
C、存在严重营养风险和营养不良的重症患者,围术期营养支持是必要的
D、无营养风险的大手术后患者,72小时后再考虑开始营养支持
E、颈内静脉穿刺简单易行,并发症少,是肠外营养支持首选的输注途径
第9题
A、停止肠内营养,改为完全胃肠外营养(TPN)
B、测定胃残余量并进行肠道喂养耐受性评估
C、支气管吸引有较高的排除诊断价值
D、细菌学培养(如诊断性毛刷)具有较高的诊断价值
E、喂养量小,暂继续目前的营养治疗方案
第11题
A.肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养
B.延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长
C.闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养
D.肠外营养增加患者感染性并发症
E.肠外营养容易达到早期营养供给目标