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[单选题]

三十岁男性患者,骑车摔倒,左肘着地,局部肿痛、畸形,左肘活动受限。最恰当的治疗是()。

A.手法复位和小夹板固定

B.持续骨牵引

C.手法复位和后侧石膏托固定

D.切开复位内固定

E.手法复位和胶带皮肤牵引

答案
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更多“三十岁男性患者,骑车摔倒,左肘着地,局部肿痛、畸形,左肘活动受限。最恰当的治疗是()。”相关的问题

第1题

患者男性,30岁。主诉:摔伤后昏迷8min,头痛半小时。病史:患者于半小时前骑车时不慎摔倒,左颞部着地。
患者摔倒后有约8min的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。无呕吐,无大小便失禁。查体:T 38℃,P 60次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,一般情况尚可,神经系统检查未见阳性体征。辅助检查:头颅平片提示左额颞骨线形骨折。患者急诊留观。在以后2h中,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,并出现意识障碍。查体:患者处于浅昏迷状态,右侧瞳孔3mm,对光反射存在,左侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。右鼻唇沟变浅,右侧Babinski征阳性。

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第2题

男性,23岁,因骑车进行中被汽车撞倒,右颞部着地半小时,到急诊就诊。患者半小时前摔倒后曾有约5分钟
的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。

体检:BP 139/80mmHg,P 80次/分,一般情况可,神经系统检查未见阳性体征。头颅平片提示:右额颞线形骨折。遂将患者急诊留观。在随后2小时中,患者头疼逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍。体检:T 38℃,BP 160/100 mmHg,P 60次/分,R 18次/分,浅昏迷,左侧瞳孔3mm,对光反射存在,右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。左鼻唇沟浅,左侧Babinski征阳性。

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第3题

右额颞急性硬膜外血肿[病例摘要]男性,23岁,因骑车进行中被汽车撞倒,右颞部着地半小时,到急诊就诊
患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。体检:BP139-80mmHg,P80次/分,一般情况可,神经系统检查未见阳性体征。头颅平片提示:右额颞线形骨折。遂将患者急诊留观。在随后2小时中,患者头疼逐渐加重,伴呕吐,烦燥不安,进而出现意识障碍。体检:T38℃,BP160/100mmHg,P60次/分,R18次/分,浅昏迷,左侧瞳孔3mm,对光反射存在,右侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。左鼻唇沟浅,左侧BabinskisSign阳性。

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第4题

患者,男,26岁。骑车摔倒后手掌着地,伤后右侧肩部疼痛,以左手托住右侧前臂入院。查体:右侧肩部呈方
肩畸形,局部压痛、肿胀,活动障碍。该患者最可能的诊断是

A、肩锁关节脱位

B、肩关节脱位

C、肱骨近端骨折

D、肱骨干骨折

E、肩周炎

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第5题

患者男性,4岁,因“不慎摔倒,左手掌先着地,左肘部肿胀、疼痛1小时”来诊。查体:左肘部局部有压痛,活动
受限,有明显畸形,肘后三点(肱骨两上髁和尺骨鹰嘴)骨性标志位置关系改变。 可能的诊断为A、 肘关节后脱位

B、 桡骨头脱位

C、 桡骨小头半脱位

D、 肱骨髁上骨折

E、 肱骨髁间骨折

F、 尺骨鹰嘴骨折

G、 桡骨干骨折

初诊医师应做的检查是A、 检查肘关节外观、压痛点

B、 肘关节CT

C、 肘关节MRI

D、 肘关节X线片

E、 检查神经损伤情况

F、 肘关节B超

肘关节后脱位常用的整复手法有A、 拔伸屈肘法

B、 手牵足蹬法

C、 膝顶复位法

D、 椅背整复法

E、 拔伸托入法

F、 推肘尖复位法

G、 肩头顶推法

提示 X线片:肘关节后脱位。常见的并发症有A、 畸形愈合

B、 关节僵硬

C、 尺神经损伤

D、 桡神经损伤

E、 正中神经损伤

F、 肱动脉损伤

G、 骨化性肌炎

H、 创伤性关节炎

I、 感染

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第6题

病历摘要男性,8岁。外伤后左肘部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前上树玩耍,不慎跌下,当时肘关节处
于半屈位,手掌着地受伤,伤后左肘部疼痛、肿胀,活动受限。来院急诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康查体:T 36.9℃,P 90次/分,R18次/分,BP 100/60mmHg。神志清楚,左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。

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第7题

患者,男性,12岁。6小时前跑步时摔倒,右肘部着地。伤后右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂筋膜间室内压力60mmHg。X线检查结果为肱骨髁上骨折。应采取的紧急处理措施是()

A.手法复位

B.患肢石膏固定

C.预防性应用利尿剂

D.夹板固定

E.尽快手术

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第8题

患者,女性,27岁,骑车时被撞倒,受伤时左手掌着地,现患者左前臂疼痛、肿胀,怀疑是左前臂骨折。最能支
持诊断的体征是

A.疼痛剧烈

B.肿胀明显

C.前臂活动障碍

D.局部压痛明显

E.听到骨擦音

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第9题

男性,8岁。外伤后左肘部疼痛,活动受限1.5小时。患者1.5小时前玩耍时跌倒,手部着地受伤,伤后左肘部
疼痛、肿胀,活动受限。急诊就诊。发病以来无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往身体健康。查体:T 36.9℃,P90次/分,R 18次/分,BP 100/60mmHg。神志清楚,左肘部轻度肿胀,向后突出并处于半屈曲位,局部明显压痛,肘关节活动受限,肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题

患儿女,7岁,左肘关节着地摔倒后急诊。分诊护士判断是否发生骨折的最重要依据是

A.左肘皮温高

B.左上臂肿胀明显

C.左上臂畸形

D.左肘剧烈疼痛

E.关节活动受限

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第11题

患者男性,23岁,因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体:左膝关节瘀肿,疼痛剧烈,
活动受限,局部有畸形和骨擦音。诊断:左股骨髁上骨折。 股骨髁上骨折的解剖范畴是A、 发生于股骨自腓肠肌起点上1 cm

B、 发生于股骨自腓肠肌起点上2 cm

C、 发生于股骨自腓肠肌起点上2~4 cm

D、 发生于股骨髁至股骨干的连接部

E、 发生于股骨自腓肠肌起点上4~6 cm

屈曲型股骨髁上骨折,远端移位方向是A、 内

B、 外

C、 前

D、 后

E、 上

伸直型股骨髁上骨折,远端移位方向是A、 内

B、 外

C、 前

D、 后

E、 上

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