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[主观题]

男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压80/60mmHg,心率134次/分。面色苍白,四肢厥冷。心电图

示急性广泛前壁心肌梗死。

该患者血压低的原因是

A.血容量不足

B.合并右室梗死

C.舒张期充盈不足

D.心源性休克

E.疼痛性休克

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第1题

(共用题干)男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压80/40mmHt,心率134次/分,面色苍白,四肢发冷,心电图提示广泛心肌梗死。该患者低血压的原因是

A.血容量不足

B.合并右室梗死

C.舒张期竞盈不足

D.心源性休克

E.疼痛性体克

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第2题

男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg),P134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死对指导治疗最有帮助的辅助检查是

A.心电图和血压监测

B.心肌酶谱监测

C.漂浮导管血流动力学监测

D.超声心动图

E.胸部X线片

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第3题

患者男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓。查体:血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对指导治疗最有帮助的辅助检查是

A.心电图和血压监测

B.心肌酶谱监测

C.漂浮导管血流动力学监测

D.超声心动图

E.胸部X线片

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第4题

男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓。查体:血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/ 分。面色

男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓。查体:血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/ 分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是A、血容量不足

B、合并右室梗死

C、舒张期充盈不足

D、心源性休克

E、疼痛性休克

对指导治疗最有帮助的辅助检查是A、心电图和血压监测

B、心肌酶谱监测

C、漂浮导管血流动力学监测

D、超声心动图

E、胸部X线片

对该患者最理想有效的治疗措施是A、毛花苷C强心

B、多巴胺升压

C、尿激酶溶栓

D、主动脉内球囊反搏泵

E、直接PTCA术

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第5题

患者,男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍

患者,男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是A、血容量不足

B、合并右室梗死

C、舒张期充盈不足

D、心源性休克

E、疼痛性休克

对指导治疗最有帮助的辅助检查是A、心电图和血压监测

B、心肌酶谱监测

C、漂浮导管血流动力学监测

D、超声心动图

E、胸部X线片

对该患者最理想有效的治疗措施是A、毛花苷C强心

B、多巴胺升压

C、尿激酶溶栓

D、主动脉内球囊反搏泵

E、直接PTCA术

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第6题

患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含
服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是

A、天冬氨酸转氨酶(AST)

B、乳酸脱氢酶(LDH)

C、乳酸脱氢酶同工酶1(LDH-1)

D、肌酸激酶同工酶(CK-MB)

E、羟丁酸脱氢酶(HBDH)

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第7题

患者男,64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余,每周发作2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大
汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。下列心电图改变对其诊断最有帮助的是

A、ST段压低

B、深而宽的Q波

C、高耸T波

D、频发室性期前收缩

E、一度房室传导阻滞

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第8题

李某,男,60岁。胸骨后剧烈疼痛两小时,伴大汗、面色苍白。应首选的检查方法是A.拍胸正位片B.心电图C.

李某,男,60岁。胸骨后剧烈疼痛两小时,伴大汗、面色苍白。应首选的检查方法是

A.拍胸正位片

B.心电图

C.双肺CT

D.超声心动图

E.血常规

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第9题

患者男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压80/40mmHg,心率134次/分,面色苍白,四肢发冷,心
电图提示广泛心肌梗死。该患者低血压的原因是A、血容量不足

B、合并右室梗死

C、舒张期充盈不足

D、心源性休克

E、疼痛性休克

有指导性意义的辅助检查是A、心电图和血压检测

B、心肌酶谱检测

C、漂浮导管血流动力学检测

D、超声心动图

E、胸部X线

该患者最理想有效的治疗措施是A、毛花苷丙强心

B、多巴胺升压

C、尿激酶溶栓

D、主动脉内球囊反搏泵

E、直接PTCA术

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第10题

患者男,51岁,因“胸骨后剧烈疼痛4小时”来诊。患者剧烈胸痛伴大汗淋漓,血压80/60 mmHg(1 mmHg=0.133
kPa),脉搏134次/分,面色苍白,四肢冰冷。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是A、血容量不足

B、合并右心室梗死

C、舒张期充盈不足

D、心源性休克

E、疼痛性休克

对指导治疗最有帮助的检查是A、心电图和血压监测

B、心肌酶谱监测

C、漂浮导管血流动力学监测

D、超声心动图

E、胸部X线片

最有效的治疗措施是A、强心:毛花苷丙

B、升压:多巴胺

C、溶栓:尿激酶

D、主动脉内球囊反搏泵

E、直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)

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