(129~131题共用题干)女性,43岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40℃,
(129~131题共用题干)
女性,43岁,右上腹痛,阵发性加重,伴寒战,皮肤、巩膜黄染2天来诊。查体:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压80/60mmHg。躁动、谵妄。右上腹肌紧张、压痛并反跳痛,可触及肿大的胆囊,触痛,肝区叩痛。白细胞计数25×l09/L,血小板计数20×l09/L。
129.应拟诊为
A.肝外胆管结石并急性胆管炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.急性胆囊炎并穿孔
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E胆囊结石并急性胆囊炎