以下关于腹腔镜直肠癌手术的说法中，正确诊的是（）

现已能施行的腹腔镜手术有()

A胃癌根治术

B、直肠癌根治术

C、胆囊切除术

D、以上均是

A.腹腔镜设备昂贵操作较复杂

B.术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中改为开腹手术

C.腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加

D.腹腔镜不能对体积较大的器官进行手术如肝脏，胃

面，暗红色，伴有肛门下坠感及便不尽感。余无其他不适，遂来医院就诊；查体见腹部平坦，听诊肠鸣音正常，叩诊、触诊均未及异常，肛诊示距肛缘3cm直肠右后壁可触及菜花样隆起型肿物，占据肠腔近半周，肿瘤上缘不可及，肿物质硬，活动度差，退出时指套血染；既往患者体健，无其他疾病、手术史。入院后，该患者最可能的临床诊断是（）A、内痔

B、直肠癌

C、直肠巨大腺瘤

D、直肠间质瘤

E、溃疡性结肠炎

F、克隆氏病

确诊需行下列检查方式中的（）A、钡灌肠

B、盆腹腔CT

C、盆腹腔B超

D、纤维结肠镜活检

E、PET／CT

F、盆腔MRI

入院后，您认为对于制定后续治疗方案，下列检查中必需的是（）A、胸片

B、盆腔MRI

C、腹部CT

D、颈部淋巴结超声

E、腰椎MRI

F、胃镜

G、头颅MRI

（提示 入院后，患者行结肠镜检查示"肠道准备满意，进镜至末段回肠，退镜示末段回肠、回盲部、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠乙状结肠、直肠上段均未及异常，直肠中下段可见菜花样肿物(距肛缘3～8cm)，质脆，触之易出血；直肠肿物活检病理为腺癌"。盆腹MRI示直肠中下段后壁肿瘤，肿物外侵明显，已突破肠壁肌层达直肠旁脂肪组织，并侵犯盆底肛提肌，肿瘤旁直肠系膜内可及肿大结节一枚，余肠系膜下血管旁及盆腔髂内、髂外血管周围未见明确肿大淋巴结；腹部CT示肝脏未及明确转移病灶；胸片示双肺未见明确转移病变。）根据上述检查结果，您认为患者的临床分期应为（）A、cT3N1M0

B、cT4N1M1

C、cT3N0M0

D、cT4N0M0

E、cT2N2M0

F、cT3N2M0

根据上述的检查结果，您认为目前最先选择的治疗手段是（）A、全身化疗

B、同步放化疗

C、开腹直肠癌前切除术

D、腹腔镜辅助直肠癌前切除术

E、开腹直肠癌Miles术

F、腹腔镜直肠癌Miles术

G、肠造瘘术

您认为该患者最适合的综合治疗模式是（）A、化疗+同步放化疗

B、化疗+手术+放疗

C、放疗+手术治疗

D、同步放化疗+手术+化疗

E、手术+放疗

F、手术+化疗

G、手术+放疗+化疗

A.足够充分的原发灶切除

B.合理的淋巴结清扫

C.TME

D.尽可能保肛

E.微创原则，提倡腹腔镜手术

A.若子宫内膜较厚，可先清宫再判断

B.若节育器周围有粘连或包裹，可先取出节育器再修复内膜

C.宫腔镜下判断宫腔的完整性，尤其是节育器所在部位

D.必要时腹腔镜或开腹手术

A.术后伤口小，疼痛轻，伤口愈合快

B.胃肠道功能恢复快,进食时间早

C.术后住院时间缩短，恢复正常生活较快

D.具有更好的经济性，根治效果好

E.手术解剖更加精细、出血少，自身免疫功能影响小等

细胞癌，Lauren分型为弥漫型。自述其父患胃癌去世。患者应该进行的辅助检查是（）A、病理切片会诊

B、腹部增强CT

C、盆腔增强CT或超声波检查

D、胸部X线片

E、钡餐造影

F、KRAS突变检测

（提示 患者经以上检查，临床分期诊断为T4N1M0。）患者可选择以下治疗方案（）A、新辅助化疗

B、新辅助放化疗

C、改良根治术(D1+7、8、9组淋巴结清除)

D、标准D2根治术

E、局部切除术

F、腹腔镜手术

（提示 追问家族史，其父39岁诊断为弥漫型胃癌，腹腔广泛转移，在确诊3个月后死亡。）根据患者家族史，此患者行手术治疗，胃切除的范围是（）A、远端胃大部切除

B、远端胃部分切除

C、肿瘤局部切除

D、全胃切除

E、ESD

F、EMR

（提示 患者行全胃切除并D2淋巴结清除，重建采用Roux-en-Y方式，器械吻合。手术过程顺利。患者回到病房后6小时，出现大量呕血。）患者出血最大可能来源于（）A、空肠-空肠吻合口

B、食管-空肠吻合口

C、十二指肠残端

D、食管黏膜撕裂

E、胃左动脉残端

F、横结肠边缘血管

目前已知与家族性弥漫型胃癌致病相关基因的胚系突变包括（）A、P53

B、KRAS

C、BRAF

D、MET

E、CDH1

F、APC

其家族中，女性还应该警惕的肿瘤是（）A、肝癌

B、肺癌

C、结直肠癌

D、乳腺癌

E、黑色素瘤

F、肾癌

查是A、直肠指检

B、直肠镜检查

C、血清癌胚抗原测定

D、大便潜血试验

E、X线钡剂灌肠

病人入院3天后，确诊为腹膜返折以下的低分化直肠癌，拟行Miles手术，下列术前胃肠道准备措施中，不正确的是A、术前1日起半流质饮食

B、术前口服肠道不吸收的抗生素

C、补充维生素K

D、术前2～3天口服缓泻药

E、术前晚、术日晨清洁灌肠

手术后的护理，以下不正确的是A、保持胃管引流通畅

B、结肠造瘘口开放后取右侧卧位

C、造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

D、若有排便不畅可扩肛或灌肠

E、避免进食产气性食物

进行的检查是A、血清癌胚抗原测定

B、大便潜血试验

C、直肠指检

D、直肠镜检查

E、超声

病人入院3天后，确诊为腹膜返折以下的低分化直肠癌，拟行Miles手术，下列术前胃肠道准备措施中。不正确的是A、补充维生素K

B、术前3日开始进少渣流食

C、术前2～3天口服缓泻药

D、术前口服肠道吸收的抗生素

E、术前晚、术日展清洁灌肠

手术后的护理，以下不正确的是A、保持胃管引流通畅

B、结肠造瘘口开放后取右侧卧位

C、若有排便不畅可扩肛或灌肠

D、造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏

E、避免进食产气性食物

A.腹腔镜手术与传统手术相比，具有切口小、痛苦小、恢复快等优

B.腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势

C.手术为单刀直入的进入，对周围组织的损伤降至最低，术后发生粘连的机会变小

D.腹腔镜手术主要应用在普外科，尤其是胆囊切除，其他领域还未开展

A.尽量选择月经期

B.尽量避开月经期

C.任何时候均可以

D.以上都不对