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[单选题]

患者,男,54岁,肝硬化病史5年,1年前腹部疼痛加重,1周前发现血性腹水,诊断为肝癌晚期,入院治疗。应用镇痛药物的原则不包括()

A.按需给药而不是按时

B.口服给药,尽可能避免创伤性给药

C.按阶梯給药,针对不同的疼痛程度选择药物

D.对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药,对于中度疼痛者应选用弱阿片类药

E.用药应个体化,剂量应根据患者需要由小到大

答案
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更多“患者,男,54岁,肝硬化病史5年,1年前腹部疼痛加重,1周前发现血性腹水,诊断为肝癌晚期,入院治疗。应用镇痛药物的原则不包括()”相关的问题

第1题

患者,男,55岁,肝硬化病史5年,1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张,未行规律治疗。6小时前,进食后出现呕血,伴大汗,心慌,急诊入院。查体:BP80/45mmHg,P124次/分,面色苍白,四肢冰冷,口唇发绀。若该患者出现恶心,欲吐时,应告知其头偏向一侧,意义在于()

A.减少出血

B.利于止血

C.防止窒息

D.便于测量血压

E.减轻病人的心理压力

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第2题

患者,男,40岁。乙肝病史5年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋未触及,脾肋下3cm,腹水征()。HBsAg()

患者,男,40岁。乙肝病史5年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张,肝肋未触及,脾肋下3cm,腹水征()。HBsAg(),白蛋白降低,A/G<1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为

A.白血病

B.慢性肝炎

C.原发性肝癌

D.肝硬化合并上消化道出血

E.消化性溃疡合并上消化道出血

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第3题

患者,男,54岁。咳嗽气喘病史20年,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:心率118次/分,肺气肿体征,
肝大,肝-颈静脉返流征()。最可能的诊断是

A、心包积液

B、纤维素性心包炎

C、病毒性心肌炎

D、右心衰

E、肝硬化

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第4题

患者,男,38岁。单位例行体检时发现肝大。有糖尿病史5年,近1年来体重明显增加,否认其他病史。查体:肝
肋下2cm,质地中等,表面光滑,边缘整齐无触痛,无其他阳性体征,肝功能检查正常。最可能的诊断是

A、肝癌

B、肝淤血

C、肝硬化

D、慢性肝炎

E、脂肪肝

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第5题

患者男,54岁,酗酒,有15年肝硬化病史,且曾经有几次入院治疗胃底静脉曲张出血。这次又重新入院,评估
患者时,护士将观察到

A.静脉曲张和淤积性溃疡

B.腹水和痔

C.间歇性跛行和高血压

D.脉率增快和颈静脉怒张

E.下肢冰冷和苍白

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第6题

患者,男,50岁,肝硬化病史5年,皮肤、黏膜、牙龈出血1周。患者可能缺乏()

A.维生素A

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素K

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第7题

患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。医嘱予以输血、补液。此时,该患者应警惕的最严重的并发症是()

A.感染

B.便血

C.肝性脑病

D.黄疸

E.腹水

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第8题

患者,男,50岁。肝硬化病史10年,半年前曾有上消化道出血史。1天前出现黑便,下列护理措施错误的是()

A.饮食温度要低

B.不进食粗糙刺激性食物

C.口服药物应研磨成粉冲服

D.一般不宜放置胃管

E.避免咳嗽,常做屏气锻炼

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第9题

患者男,49岁,肝硬化病史5年,今日患者出现多酒,多动,诊断肝性脑病早期,对患者进行健康教育时,嘱其保存大便通畅的目的是()

A.促进消化吸收功能

B.避免因便秘增加心脏病负担

C.增进食欲

D.减少腹胀不透

E.减少肠道毒物的吸收

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第10题

患者,男,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体:
右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性。诊断首先考虑是

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

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第11题

患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是()

A.胃溃疡累及血管

B.食管-胃底静脉曲张破裂

C.门脉高压导致胃淤血

D.肝淤血所致

E.胃穿孔所致

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