妇科腹腔镜手术过程中,病人突然出现呼气末CO2压力下降,心动过缓,动脉血氧饱和度下降,心前区听诊闻及大水泡音。此时应首先考虑的原因为()
A.空气栓塞
B.麻醉过深
C.气管导管位置过深
D.皮下气肿
E.药物过敏
A.空气栓塞
B.麻醉过深
C.气管导管位置过深
D.皮下气肿
E.药物过敏
第1题
A.潮气量不足
B.呼吸频率过慢
C.气道压偏低
D.分钟通气量不充分
E.CO2吸收剂耗竭
第2题
B、月经过多并发贫血
C、早孕,先兆流产
D、子宫内膜炎
E、异位妊娠
此时最佳的检查方法是A、检测尿hCG
B、B超检查
C、诊断性刮宫
D、腹腔镜检查
E、后穹隆穿刺
最佳的处理方法是A、补液、输血
B、吸氧
C、手术治疗
D、大剂量使用抗生素
E、使用止血药
第3题
A.小肠电热损伤
B.肝损伤
C.胆总管损伤
D.胆囊管钛夹脱落
E.小肠穿刺损伤
第4题
A.人工气腹引起肺顺应性上升
B.人工气腹后CVP下降
C.人工气腹后V/Q比例失调
D.硬膜外阻滞需控制麻醉平面在T4~S2
E.妇科腹腔镜手术中易出现气胸和皮下气肿
第5题
A.医生按诊疗指南进行相应治疗,但是出现了严重并发症
B.医生按最新版国家规化教材进行诊治,出现了教材中明确提及的严重并发症
C.医生因工作疏失,导致腹腔镜下阑尾切除术手术记录中,把切除阑尾组织写成切除胆囊
D.医生在手术过程中因为手术所用仪器突然出现故障,导致患者出现意外损伤
E.因药物不良反应问题,导致患者在住院期间使用药物后出现了肝损伤
第7题
A.大出血
B.脊髓神经损
C.全脊髓麻醉
D.过敏反应
E.毒性反应
第8题
A.呼吸周期中最低的肺泡气浓度
B.病人平均用量浓度
C.呼气末肺泡气浓度
D.挥发性麻醉药与氧同时吸人,达到50%的病人对手术刺激不发生摇头、四肢运动等反应的肺泡浓度
E.使病人意识消失的麻醉药浓度
第9题
A、呼吸周期中最低的肺泡气浓度
B、病人平均用量浓度
C、呼气末肺泡气浓度
D、挥发性麻醉药与氧同时吸入,达到50%的病人对手术刺激不发生摇头、四肢运动等反应的肺泡浓度
E、使病人意识消失的麻醉药浓度
第10题
B、呼吸机检查
C、血气分析
D、心电图
E、床边胸部X线片
F、纤维支气管镜
G、胸部B型超声
此时的治疗应包括 提示 查体发现患者右侧呼吸音消失,胸廓隆起,有明显的皮下气肿。A、胸腔闭式引流
B、增加吸氧浓度
C、提高呼吸机压力控制水平
D、降低呼吸机压力支持水平
E、提高呼气末正压
F、降低呼气末正压
G、增加呼吸频率
H、改为容量控制通气模式
患者出现该并发症的有关因素有A、呼吸机压力支持水平过高
B、呼气末正压过高
C、潮气量过大
D、呼吸频率过快
E、吸气时间太长
F、吸气时间太短
G、肺顺应性下降
H、肺顺应性增加
第11题
B、宫外孕
C、急性阑尾炎
D、肠梗阻
E、子宫腺肌病
对诊断本病无价值的是A、阴道分泌物直接涂片
B、阴道后穹隆穿刺
C、超声
D、腹腔镜检
E、尿HCG检测
对该病人的正确处理是A、急诊剖腹探查
B、妇科手术处理
C、等待宫颈分泌物
D、临床应用抗生素
E、不做任何处理,待其自然好转