某乳腺瘟患者存在HER－2高表达（＋＋＋)，推荐选用的靶向药（)。

A.与Her-2表达无关

B.Her-2高表达

C.Her-2低表达

D.与EGFR有关

A.HER-2阳性（HR阴性）: HER-2 （+），ER（－），PR（－）

B.HER-2阳性（HR阳性）：HER-2 （+），ER（+），PR（+）

C.三阴型 ：HER-2 （－），ER（－），PR（－）

D.Luminal A ：HER-2 （－），ER（+），PR（+），KI-67低表达

E.Luminal B 型 ：HER-2 （－），ER（+），PR（+），KI-67高表达

骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理：左乳高级别导管内癌，4.0 cm×3.0 cm×2.8 cm，切缘阴性；ER（－），PR（－），HER-2（）。该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅲa期

F、Ⅲb期

该患者的后续标准治疗应包括A、左乳全切术

B、左侧腋淋巴结清扫术

C、化学治疗

D、放射治疗

E、内分泌治疗

F、曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

该患者术后放射治疗的部位包括(提示 未行进一步手术，直接行术后放射治疗。)A、全乳腺

B、乳腺瘤床所在的部分乳腺

C、锁骨上区

D、锁骨下区

E、腋窝

F、内乳

该患者术后放射治疗的主要作用有A、降低同侧乳腺导管内癌的复发率

B、降低同侧乳腺浸润性导管癌的复发率

C、降低对侧乳腺癌的发生率

D、降低远处转移率

E、提高无瘤生存率

F、提高总生存率

A、10％～15％

B、15％～20％

C、20％～30％

D、30％～35％

E、35％～40％

既往有乳腺增生病史5年。行左乳改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++，PR++，Her-2/neu+++。该患者尚未绝经，若曹颙内分泌治疗，应首先采用A、来曲唑

B、阿那曲唑

C、TAM

D、甲地孕酮

E、雄激素

F、该患者无需内分泌治疗

与乳腺癌不良预后有关的因素有A、绝经状况

B、肿块大小

C、Her2过度表达

D、淋巴结状况

E、病程长短

F、患者年龄

该患者采用AC方案化疗3个一周期后完善相关检查未发现其他部位转移，拟接受放疗，比较合理的放疗设野及放疗剂量是A、仅照射胸壁野，5000cGy

B、仅照射胸壁野，6000cGy

C、仅照射锁骨上野，6000cGy

D、仅照射锁骨上野，5000cGy

E、照射锁骨上野及胸壁野，5000cGy

F、照射锁骨上野、腋窝野，6000cGy

溃疡，同侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺病理：浸润性导管癌2级。ER(-)，PR(-)，HER-2()。腋窝淋巴结细针穿刺发现癌细胞。其他检查未见异常。患者诊断为左乳腺癌，临床分期为（）A、T2N1M0

B、T2N2M0

C、T4N1M0

D、T4N2M0

E、T4N3M0

治疗宜首选（）A、改良根治术

B、保乳术

C、新辅助化学治疗

D、新辅助放射治疗

E、新辅助靶向治疗

如患者经过6周期新辅助化学治疗后，肿瘤明显缩小，行改良根治术，术后病理：乳腺未见癌细胞，腋窝淋巴结转移0/26。下一步处理应为（）A、定期随访

B、内分泌治疗

C、靶向治疗

D、放射治疗

E、追加6周期化学治疗

肿胀，行右乳肿物细胞学：发现癌细胞。一周后行右乳癌保乳术+前哨淋巴结活检术。术后病理示右乳腺浸润性导管癌Ⅲ级，切缘未见癌，淋巴结转移(0/2)。免疫组化：ER()，PR()，HER-2()，P53(-)，TOP2A()，KI67(45%)。术后恢复顺利，无其他不适主述。既往：7岁时曾患"黄疸型肝炎"已治愈，30年前行"阑尾切除术"，12年前行"剖宫产术"。无烟酒史，月经规律，14 6～7／28～30，末次月经在术前3周，适龄结婚，孕1产1，母乳喂养，无家族肿瘤遗传史。查体：身高153cm，体重51kg，体表面积1.46，ECOGPS评分1。发育正常，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大。胸廓对称，无畸形，右乳外上可见手术瘢痕。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心尖搏动正常，心率80次／分，心律齐。腹软，无压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，生理反射存在，病理反射未引出。该患者术后应采取的治疗模式是（） （内、外、放）A、定期观察+免疫治疗

B、单纯术后化疗

C、单纯术后放疗

D、术后化疗+放疗

E、术后化疗+放疗+内分泌治疗

F、术后放疗+内分泌治疗

（提示 该患者术后行放疗25次，并EC方案化疗4周期，以后口服三苯氧胺，因严重脂肪肝更换枢瑞，并行定期复查。3年后复查CT示右腋窝新见软组织肿物，约2.2cm×2.3cm，有强化，转移淋巴结可能大。即行右腋下淋巴结穿刺活检示纤维脂肪组织中见分化差的癌浸润，符合乳腺浸润性导管癌。胸腹部CT未见异常，骨扫描未见异常。）该患者下一步治疗策略（） （内、外、放）A、局部手术，再酌情全身治疗和放疗

B、化疗

C、内分泌治疗

D、局部放疗

E、化疗后放疗

F、化疗后内分泌治疗

（提示 患者一周后行右腋窝淋巴结清扫术，术后病理示右腋窝淋巴结转移癌(10/22)，分化差。另于脂肪内见癌结节及脉管癌栓。免疫组化：ER（10%中+），PR（约5%弱+），HER-2(2+)，KI-67（约40%）。Fish检测示HER-2基因无扩增。）患者术后下一步治疗选择（） （内、放）A、化疗

B、化疗+放疗

C、化疗+放疗+内分泌治疗

D、放疗+内分泌治疗

E、单纯内分泌治疗

F、化疗+内分泌治疗

（提示 该患者术后恢复顺利，行AC-T方案8周期化疗，化疗结束后行局部放疗，现放疗结束，拟行内分泌治疗。化疗后已停经3个月。）该患者内分泌治疗药物应选择（） （内）A、托瑞米芬片（法乐通）

B、来曲唑

C、依西美坦

D、阿那曲唑

E、卵巢去势

F、卵巢去势+来曲唑

润性导管癌Ⅱ期，淋巴结转移1／14，ER()，PR()，HER-2(-)。当时月经正常。术后行AC方案(A阿霉素、C环磷酰胺)4周期化疗，化疗结束后口服他莫昔芬(TAM)治疗，未行放疗。化疗后月经逐渐减少以致停经至今。2个月前发现左胸壁原切口处一质硬结节，直径约0.8cm，当地医院诊断乳腺癌术后复发，医院门诊以左乳腺癌术后胸壁复发收住院。住院后体检：左胸壁遗留乳房切除手术后瘢痕，在原纵行切口中间稍偏外侧可触及一结节，大小约为0.8cm><0.6cm，与胸肌固定，尚未侵及皮肤。右乳未触及明确肿物。双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结。住院后彩超检查显示：左乳术后阙如，左胸壁（原切口处）可见一低回声结节0.8cm×0.6cm，可探及血流，右侧乳腺未见明确肿物。双腋窝未见明确肿大淋巴结。双侧颈部、锁骨上未见明确肿大淋巴结。胸部ct检查：①左乳阙如，左胸壁结节直径0.6cm，周边不规则，肿瘤复发可能性大。右乳未见异常。②左肺上叶钙化灶，同前相仿。③右腋下多发小淋巴结，大者直径约0.6cm，同前相仿，请追随；左腋下未见明确肿大淋巴结。④纵隔及双肺门未见明确肿大淋巴结。⑤双侧胸腔及心包未见积液。行全身骨扫描未见异常。检测雌激素水平患者不符合绝经后范围。本案例应属于哪一种乳腺癌（）a、乳腺癌术后局部复发

B、乳腺癌术后区域淋巴结转移

C、局部晚期乳腺癌

D、炎性乳腺癌

E、基底细胞样型乳腺癌

F、HER-2过表达型乳腺癌

住院后首选治疗为（）A、密切观察

B、胸壁结节切除活检

C、胸壁结节穿刺活检

D、激光治疗

E、冷冻治疗

F、中药治疗

（提示 手术前诊断：左乳癌术后，化疗后，内分泌治疗中，左胸壁复发。手术治疗：行左胸壁肿物扩大切除术。术后病理报告为：左胸壁结节为分化较差的腺癌，累及周围横纹肌组织，结合病史及免疫组织化学表型，符合来自乳腺。ER(，60%)，PR(，30%)，HER-2(-)，Ki-67阳性<15%，p53少量()，egfr(-)。）本例胸壁复发结节切除后治疗方案为（）a、物理治疗

B、化疗

C、免疫治疗

D、放疗

E、内分泌治疗

F、靶向治疗

下列选项中哪一项是最佳方案（）A、他莫昔芬

B、托瑞米芬

C、来曲唑

D、阿那曲唑（瑞宁得）

E、依西美坦

F、诺雷德+瑞宁得

A.无须进一步治疗，定期随访

B.术后放射治疗

C.术后化学治疗

D.三苯氧胺内分泌治疗

E.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

A、50%

A、Her-2表达水平

B、Her-2突变与否

C、KRAS突变与否

D、EGFR表达水平

E、EGFR突变与否