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[多选题]

当你发现患者出现呼吸抑制或镇静过度等情况时首先要做的是()

A.呼叫患者

B.立即关上止流夹

C.鼻导管吸氧或面罩通气

D.开放气道

E.立即呼叫医生

答案
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第1题

以下关于疼痛相关评估,叙述错误的是()

A.采用疼痛评估原则、疼痛评估方法

B.镇静评估:准确的评估镇静程度,适度的镇静有利于患者获得良好的术后镇痛效果,但无需预防出现过度镇静

C.运动阻滞评估:评估区域神经阻滞或椎管内阻滞导致的上肢或下肢运动阻滞情况

D.不良反应评估:与患者的一般情况、用药种类和剂量、镇痛方法等因素有关

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第2题

长期服用阿片药物以下哪种并发症是患者不会耐受的()

A.便秘

B.恶心呕吐

C.血压下降

D.过度镇静、呼吸抑制

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第3题

阿片类药物不良反应,过度镇静与呼吸抑制时,应评估患者的()、意识状态、呼吸及()变化

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第4题

关于镇痛泵错误的是()

A.患者过度镇静、呼吸频率低于10次/分钟,立即减少镇痛药物剂量,开放气道,给予鼻导管吸氧或面罩吸氧

B.患者宣教:保持穿刺部位干燥、防止管子滑脱、出现不良反应及时通知护士等

C.疼痛评估:镇痛泵使用期间至少每4h评估一次患者疼痛程度,特殊患者根据麻醉医生的建议执行,记录在护理记录单上

D.特殊评估:根据患者的镇痛方案评估镇静程度评估、感觉阻滞范围、下肢运动功能阻滞程度等内容,记录在护理记录单上

E.患者术后回病房时检查静脉/硬膜外穿刺部位有无异常,管道是否通畅,固定是否妥当,连接处有无松脱,镇痛泵上的标识是否完整清晰

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第5题

患者发生跌倒时的应急预案正确的是()

A.护士立即到患者身边,检查患者摔伤和全身情况,并通知医生

B.患者出现呼吸抑制或心跳呼吸停止时,行心肺复苏术

C.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,固定后平稳转移到床上

D.对于头部摔伤患者出现意识障碍的,应密切观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等变化

E.准确及时书写护理记录,认真做好交接班

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第6题

患儿,男性,11个月,诊断:肝移植术后,身高65cm体重9kg,儿科医生陪同中深度镇静下行PET-CT检查。14:20医生开出水合氯醛4.5ml直肠给药,检查结束在等候区观察时出现心电监护报警,HR180次/分BP80/40mmHgSPO280%,RR4次/分,面罩给氧5升/分,患儿呼吸微弱,面色口唇紫绀,你作为当班护士判断病人发生了什么?()

A.窒息

B.过度通气

C.呼吸抑制

D.喉头水肿

E.CO中毒

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第7题

阿片类药物的常见不良反应包括()

A.便秘

B.恶心

C.呕吐

D.过度镇静

E.呼吸抑制

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第8题

阿片类药物的常见不良反应包括()

A.便秘、恶心、呕吐和皮肤瘙痒

B.便秘、恶心、呕吐和过度镇静

C.便秘、恶心、呕吐、过度镇静和呼吸抑制

D.恶心、便秘

E.便秘、恶心、呼吸抑制

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第9题

关于过度镇静,说法不准确的是()

A.抑制呼吸

B.抑制循环

C.增加VAP风险

D.延长机械通气时间

E.缩短ICU住院时间

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第10题

姑息性镇静的沟通内容包括()

A.患者一般情况和造成痛苦的原因以及之前的治疗未能有效控制症状的事实

B.姑息性镇静的原理、目的和方法,包括:计划镇静的程度、方案,镇静的预期效果

C.潜在的风险:如反常的焦虑,延迟或不充分的症状缓解,以及加速死亡的可能性(由误吸或过度镇静造成)

D.了解患者的担忧和特殊的愿望,如:有关濒死过程的恐惧和焦虑、器官捐赠、与亲属告别等

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第11题

当你出现过度使用网络时,老师会提供哪些帮助()

A.指导我进行时间管理

B.采取措施禁止使用网络

C.咨询相关专业人士,如医生、心理咨询师等

D.没有提供帮助

E.我没有过度使用网络的情况

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